ABSTRACT
Durante el período de julio a setiembre de 1996 se realizó en el Centro Educativo Mixto "José María Arguedas" del distrito San Juan de Lurigancho (Lima, Perú) un estudio epidemiológico con la finalidad de determinar la asociación existente entre la presencia de ácaros cutáneos y asma. La muestra estuvo conformada por 90 escolares entre los 8 y 16 años, 45 con asma leve o moderada y 45 controles, a quienes se les realizó raspados de piel. Los resultados fueron positivos a ácaros en 12 escolares, de los cuales 10 eran asmáticos leves-moderados (22,2 por ciento) y 2 controles (4,4 por ciento), esta diferencia fue significativa (p<0,02). Los géneros de ácaros encontrados corresponden a Dermatophagoides 75 por ciento, Euroglyphus 8,3 por ciento, Tarsonemus 8,3 por ciento y Tyrophagus 8,3 por ciento. Asimismo, refirieron historia de prurito 34 escolares (37,77 por ciento), de los cuales 22 eran asmáticos y 8 presentaban ácaros cutáneos. Relacionando estas variables se halló asociación significativa (p<0,05). Se encontró lesiones de piel en 35 escolares (38,88 por ciento), de los cuales 25 eran asmáticos (p<0,05) y 11 presentaban ácaros (p<0,01). Las lesiones más significativas fueron pápulas eritematosas y/o costrosas presentes en 23 de ellos (25,55 por ciento), en 10 de los cuales se encontraron ácaros (p<0,01). Se concluye que la presencia de ácaros en piel está asociada de manera significativa con cuadros de asma bronquial leve-moderada, lesiones cutáneas y prurito, siendo necesario establecer cual es su rol patogénico.
Subject(s)
Asthma/epidemiology , Hypersensitivity/epidemiology , Mites , PruritusABSTRACT
Se realizó el presente estudio prospectivo en 90 pacientes con diarrea crónica, atendidos en la consulta externa de una clínica privada de Lima, durante los años 1990 y 1991. De acuerdo a un esquema metodológico para llegar a los factores causales y/o enfermedades generadoras de la diarrea crónica. En todos los casos se practicaron exámenes hematológicos, bioquímicos, coprocultivos, coproparasitológico, radiografías de torax y tránsito intestinal. En 11, el cultivo de contenido duodenal. Radigrafías del colon en 25 casos; proctosigmoidoscopias en 14 y endoscopía digestiva alta en 19 pacientes. Ecografías abdomnales en 12 y TAC en 2 casos. Los resultados finales mostraron como enfermedades determinantes de la diarrea crónica, por orden de frecuencia, enteroparasitosis ( 23.3 por ciento ), trastornos funcionales digestivos ( 20.0 por ciento ), sobrepoblación bacteriana intestinal ( 15.5 por ciento ), de causa no determinada ( 8.8 por ciento ), divertículos del colon ( 7.7 por ciento ), infección intestinal ( 7.7 por ciento ) comprobada y probable ( 5.5 por ciento ), intolerancia a la lactosa ( 3.3 por ciento ), diabetes mellitus ( 2.2 por ciento ); y un caso ( 1.1 por ciento ) las siguientes: linfoma intestinal, tumor de páncreas, SIDA, deformación colónica y anemia megaloblástica. Las causas de diarrea crónica son variadas y multifactoriales, y en presente estudio se comprueba la predominancia de las parasitosis intestinales, transtornos funcionales y sobrepoblación bacteriana intestinal; y en menor frecuencia otras patologías variadas
Subject(s)
Humans , Diarrhea , Diarrhea/blood , Diarrhea/etiology , Diarrhea/parasitologyABSTRACT
Se estudiaron de modo prospectivo 40 pacientes adultos atendidos en el Consultorio Externo del Servicio de Gastroenterología del Hospital Cayetano Heredia (Lima), catalogados como casos de Diarrea Crónica (DC), por presentar diarrea en un período mayor de 3 semanas. Los pacientes fueron sometidos a exámenes de laboratorio: hematológicos, bioquímicos, coproparasitológicos y coprocultivos. Exámenes endoscópico digestivo y radiografías de tórax y transito intestinal. En 36 casos se practicó el cultivo del contenido duodenal mediante la técnica del Enterotest, con el objeto de determinar la existencia de Sobrepoblación Bacteriana del Intestino Delgado Alto (SOBIA); por el hallazgo de cuentas totales mayor de 10000 gérmenes por ml, y/o coliformes mayor de 1000 gérmenes por ml. Los resultados de los 36 casos mostraron 13 casos (36.1 por ciento) con diagnóstico finales únicos y en 23 casos (63.8 por ciento) éstos eran mixtos, indicando la multifactoriedad de causas de DC. Los diagnósticos principales, fueron Trastornos psicoemocionales 15 casos (41.6 por ciento), SOBIA 11 casos (30.5 por ciento), Parasitosis 6 casos (16.6 por ciento), 2 casos de Diabetes Mellitus (5.5 por ciento), un caso (2.7 por ciento) con Tuberculosis Intestinal y un caso (2.7 por ciento) Desnutrición. El hallazgo el 30.5 por ciento de Sobrepoblación Bacteriana del Intestino Delgado Alto, correspondería a una cifra mayor de la población adulta sana de Lima, y ocupa el segunda lugar en frecuencia de causas de Diarrea Crónica en el presente estudio, confirmando esta importante asociación ya antes señalada por otros investigadores. Orienta a ampliar estos estudios, más aún al tratarse de pacientes que pertenecían a sectores socio-económicos bajos y con limitadas condiciones de saneamiento ambiental